林口三井牙醫診所

牙齒嚴重磨耗的原因有很多，像夜間磨牙、吃堅硬的食物、深咬未矯正等長期對牙齒造成傷害的行為都是原因之一，全口嚴重磨耗的患者通常會伴隨咬合高度喪失的問題，不僅影響口腔功能和美觀性外，在治療上也是相當大的工程，醫師需要拔除或修復不健康的牙齒，再製作牙冠牙橋、植牙的方式提高咬合度與恢復齒列外觀，重建過程複雜繁瑣，除了醫師本身的經驗與專業能力外，患者與醫師的配合也相當重要。

這位50多歲的林先生因為睡覺時經常磨牙，牙齒愈磨越短，已經嚴重影響到咀嚼及美觀問題，在生活上造成很多不便，患者說自從牙齒全口磨耗後，便不敢開口笑，這才前來診所找贋復專科的許醫師，希望能重建牙齒恢復以往的功能與美觀。

醫師評估後發現這位林先生的狀況屬於較為「複雜的全口重建案例」：

1. 嚴重磨耗

2. 咬合高度喪失

3. 假牙贋復空間不足

4. 右下後牙往上生長伴隨骨質增生

5. 咬合不穩定

與林先生討論與溝通後，決定先印模製作診斷蠟型作為後續治療的藍圖，治療計畫如下：

1. 先拆除舊假牙，並拔除預後不佳的後牙

2. 下顎前牙進行牙冠增長術，增加臨床牙冠的高度

3. 先以臨時假牙重建咬合高度

4. 後牙缺牙處進行植牙手術

5. 開始進行正式假牙製作

6. 術後也給予林先生「咬合板」避免夜間磨牙時對假牙造成傷害

7. 定期回診衛教與檢查假牙狀況

※臨時假牙的重要性

在配戴臨時假牙的期間，除了可以暫時恢復林先生的咀嚼與美觀功能，最主要是可以觀察有無不適感，以及習慣使用假牙發音、咬合與咀嚼上的變化。

許醫師有話說：

其實這種複雜型的全口重建，絕非幾次看診就能輕易治療完成，需要醫師與牙技師的經驗與專業技術，當然最重要是患者的耐心配合，才能成功重拾患者的笑容！

☆林口三井牙醫診所

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