全口重建主要是幫助單顆或多顆缺牙的患者,製作假牙贋復物,以恢復患者美觀與咀嚼功能,若是嚴重缺牙、全口牙齒嚴重磨耗、牙周病、齒顎凌亂等原因導致無法正常咀嚼,就需要尋求醫師協助恢復口腔功能。
由於現在的治療方式非常多樣化,確認患者的需求與考量,是治療前的重要環節,包過診斷患者口腔的牙齒狀況、牙齒排列、咬合功能、關節及肌肉的健康狀態,都需要藉由X光、牙齒模型等來進行診斷,並提供符合患者需求的治療計畫。
劉女士起初是做完右側上顎小臼齒的根管治療,轉診請贋復專科的許醫師評估製作假牙,但醫師仔細評估後發現這不單單製作一顆或兩顆假牙便能完成的,原因是全口自然牙齒嚴重磨耗及腐蝕,除了影響美觀問題以外,更重要的是缺少穩定的咬合位置及喪失後牙的支持,與劉女士了解事情的原委後才知道她是一位口乾症患者,因二十年前放射線治療後本身口水分泌變少,增加牙齒蛀牙及腐蝕的風險,才導致現在全口自然牙嚴重磨耗與腐蝕。
經過討論治療計畫後,決定以「全瓷冠」修復及保護口內結構與外型不佳的牙齒,並使咬和平面更為和諧。選用全瓷冠除了大幅改善美觀問題,後牙的咬合支持也是這次重建的重點之一,醫師製作局部活動假牙提供後牙支持,並防止上顎後牙往下生長,全口重建治療完成後,也幫劉女士製作上顎咬合版以預防夜間磨牙對牙齒造成的傷害。
許醫師有話要說:
此類型患者因口水分泌少、蛀牙率較高,所以在口腔清潔上須特別注意外,也建議製作氟托使用氟膠,或日常使用含氟的漱口水,治療後需定期回診與照射X光檢查。
☆林口三井牙醫診所
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